齲齒是牙齒健康的大敵,那么人是怎么會患齲齒的呢?齲齒俗稱"蟲牙",但實際上并沒有肉眼可見的蟲子。齲齒并不是由一種因素引起的,根據現代醫(yī)學的觀點,它主要是細菌、宿主(指人體)和食物三種因素相互作用的結果。下面我們就介紹一下這三種因素是怎樣相互作用的。
細菌在齲齒發(fā)生過程中起著主要作用。一些實驗證明,完全不接觸細菌的牙齒不會發(fā)生齲齒。口腔中的細菌種類很多,但并不是所有的細菌都會引起齲齒,其中致齲性最強的當數變形鏈球菌。而這種細菌又是通過形成牙菌斑才產生致齲作用的。那么,牙菌斑又是怎么形成的呢?我們都知道口腔里有唾液,在唾液中有一種叫糖蛋白的物質,它可以在牙齒表面形成均勻、無色透明的薄膜,成為細菌的溫床,細菌會很快附著在上面生長繁殖,同時繼續(xù)吸附其它細菌,變得越來越厚,牙菌斑就形成了。牙菌斑粘附在牙齒的表面,其中的細菌要在顯微鏡下才能看到。牙菌斑與牙面貼得很緊,一般通過漱口不能將其漱掉,只有認真刷牙才能使之脫落,但在6小時之內又會重新附著在牙齒上。牙菌斑最容易在牙齒咬合面的窩溝里或鄰接面等缺少咬合,摩擦又不易清潔的區(qū)域形成。菌斑中的細菌大量繁殖,這些細菌能將食物中的糖類特別是蔗糖分解、發(fā)酵產生酸,酸不斷作用于牙齒,使牙齒內的礦物質溶解,牙齒脫鈣軟化,因而出現齲洞,齲齒就是這樣發(fā)生的。所以每天早晚刷牙,及時清除牙菌斑,可以有效地預防齲齒。
宿主是指人體,我們每個人的牙齒對齲病的敏感性和抗齲能力與是否發(fā)生齲齒密切相關,它包括牙齒的狀況,唾液和全身狀態(tài)。牙齒表面窩溝較深的地方、排列擁擠的牙齒都容易積存食物殘渣,也易于形成牙菌斑。牙齒鈣化不良,則抗酸能力差,容易被腐蝕,這些都是齲齒發(fā)生的有利條件;唾液對牙齒的代謝有重要影響,唾液稀薄量多有利于清潔牙面,同時也有助于稀釋酸性產物,唾液中所含的鈣、磷、氟有助于增強牙齒的抗齲能力;另外全身的營養(yǎng)和健康也與齲齒的發(fā)生有一定關系。如果營養(yǎng)不良,缺乏維生素、礦物質和某種微量元素如氟等,牙齒的結構會受到影響;患結核病、佝僂病或在牙齒發(fā)育期患過嚴重的發(fā)熱性疾病的兒童,患齲率往往較高。
此外,食物對牙齒的生長發(fā)育也有重要影響。一方面關系到牙齒的鈣化程度和抗齲能力,同時食物也會產生對牙齒局部的作用,如細菌能將食物中的糖分解、發(fā)酵后產生酸,對牙齒具有腐蝕作用。在各種糖類中蔗糖能加速口腔中致齲菌-變形鏈球菌的繁殖,具有更強的致齲性。但一些食物對齲齒的發(fā)生又有抑制作用,如某些纖維素類食物如蔬菜、肉類等對牙齒表面有機械摩擦和清洗作用,而且不容易發(fā)酵,有一定的抑制齲齒發(fā)生的作用。
除上述因素外,齲齒還與其它一些因素如免疫、遺傳等有關,因此齲齒并不是單一因素造成的。